益生菌安全性：哪些人應避免食用？

益生菌已成為支持消化健康、免疫力甚至情緒的熱門補充品。然而，雖然它們對健康個體通常是安全的，但某些族群應謹慎使用或完全避免益生菌。了解益生菌的安全性對於預防潛在不良反應至關重要。

在本文中，我們將探討誰不應服用益生菌、特定族群使用益生菌的風險，以及在開始益生菌療程前應考慮的事項。我們也將討論益生菌的禁忌症，以及何時最好諮詢醫療專業人員。

免疫功能低下者

免疫系統較弱的人感染益生菌的風險較高。這包括正在接受化療的患者、器官移植受者、愛滋病/愛滋病毒感染者以及自體免疫疾病患者。益生菌中的活菌可能導致這些患者發生血流感染（菌血症）或敗血症。

如果您免疫功能低下，在服用任何益生菌補充品前，務必與您的醫師討論。即使是對一般族群安全的菌株也可能構成嚴重風險。例如，乳酸桿菌和雙歧桿菌已與免疫功能低下者的感染有關。

• 如果您的免疫系統受損，在開始服用益生菌前，請務必諮詢您的醫療保健提供者。

重症患者

住院患者，尤其是加護病房（ICU）的患者，應避免使用益生菌。研究顯示，益生菌可能增加重症患者感染的風險，特別是患有胰臟炎、嚴重敗血症或接受過重大手術的患者。

在該族群中使用益生菌與不良結果有關，包括非阻塞性腸繫膜缺血。因此，除非在嚴格的醫療監督下，否則不建議重症患者使用益生菌。

短腸症候群患者

短腸症候群（SBS）是一種部分小腸缺失或經手術切除的疾病。這可能導致吸收不良和營養缺乏。益生菌對SBS患者可能不安全，因為改變的腸道解剖結構可能使細菌轉移至血流，引起感染。

一些病例報告記錄了SBS患者與益生菌相關的敗血症。因此，通常建議SBS患者避免使用益生菌，除非胃腸科醫師特別推薦。

新生兒和嬰兒

雖然有時會給予早產兒益生菌以預防壞死性腸結腸炎（NEC），但此做法並非沒有風險。在一些研究中，益生菌已導致早產兒敗血症。益生菌對足月健康嬰兒的安全性通常良好，但父母在給嬰兒服用益生菌前應諮詢小兒科醫師。

對於免疫系統受損或患有先天性心臟病的嬰兒，益生菌可能構成額外風險。在將益生菌引入嬰兒飲食前，務必尋求醫療建議。

有中心靜脈導管的人

有中心靜脈導管（CVC）的人血流感染風險較高。含有活菌的益生菌可能污染導管並導致嚴重感染。這對接受腸道外營養或靜脈治療的患者尤其令人擔憂。

如果您有CVC，最好避免使用益生菌，或僅在嚴密醫療監督下使用。正確的衛生和益生菌處理也對降低污染風險至關重要。

孕婦和哺乳期婦女

益生菌在懷孕和哺乳期間通常被認為是安全的，但有一些注意事項。患有潛在健康狀況（如妊娠糖尿病或子癇前症）的孕婦應在服用益生菌前諮詢醫師。此外，特定益生菌菌株在懷孕期間的安全性尚未得到廣泛研究。

哺乳期母親可以通過母乳將益生菌傳遞給嬰兒，這通常是有益的，但如果嬰兒免疫系統較弱，則建議謹慎。在懷孕或哺乳期間開始服用益生菌前，務必與您的醫療保健提供者討論。

對益生菌成分過敏的人

一些益生菌補充品含有過敏原，如乳製品、大豆、麩質或其他添加劑。已知過敏的人應仔細閱讀標籤以避免過敏反應。例如，許多益生菌在乳製品培養基中培養，可能含有微量乳蛋白。

如果您有食物過敏，請尋找經認證無過敏原或專為敏感體質設計的益生菌。我們的 益生菌軟糖 是無乳製品的選擇，可能適合對牛奶過敏的人。

有真菌過度生長或組織胺不耐受的人

益生菌有時會加重小腸真菌過度生長（SIFO）或組織胺不耐受者的症狀。某些益生菌菌株，如乳酸桿菌，可能產生組織胺，導致敏感個體頭痛、潮紅或消化問題。

如果您懷疑組織胺不耐受，請考慮含有組織胺降解菌株（如嬰兒雙歧桿菌）的益生菌。或者，諮詢醫療專業人員以確定最適合您狀況的益生菌。

益生菌提供許多健康益處，但並非對每個人都無風險。免疫功能低下者、重症患者以及患有特定醫療狀況的人應避免或謹慎使用益生菌。在開始任何新補充品前，務必諮詢您的醫療保健提供者。如果您正在尋找安全有效的益生菌供一般使用，請探索我們的 600億益生菌 以獲得高品質的消化支持。